במשך שנתיים משפחת לוי מיפו נתקלת ב”קיר”: לבן איתן (3), שמאובחן עם אוטיזם, יש בעיות שינה קשות, כמו לילדים אוטיסטים רבים. אבל קופת החולים שלו – לאומית – מסרבת בעיקשות לאפשר לו שימוש בהורמון המלטונין כתרופה שמשפרת את איכות השינה. רק בימים האחרונים, בעקבות פניית אתר “שווים”, אישרה הקופה לאיתן את השימוש, וגם את הסבסוד של התרופה, שיחסוך להוריו כסף רב.
“כבר שנתיים שהילד לא ישן בלילות”, סיפרה ל”שווים” מזי, אימו של איתן. “לפני כשנה, בהמלצת רופאה להתפתחות הילד, ואחרי התייעצות עם פרופ’ לשינה באיכילוב, הוחלט לתת לו מלטונין מדי לילה לפני השינה. מאז איתן סוף סוף התחיל לישון. בזכות השינה הרציפה הוא הרבה יותר תקשורתי ומשתף פעולה עם הטיפולים השונים, ואפילו החל לדבר. לעומת זאת, בלילות שהוא לא ישן התוצאה נוראית – הוא פשוט נסגר בבועה משל עצמו ונשאר שם”.
מזי מספרת כי פנתה כבר שלוש פעמים לקופת חולים לאומית עם המלצות ממעבדת שינה באיכילוב וממכון נוסף, שלפיהן יש לתת לאיתן מלטונין, אך הקופה נותרה בשלה וסירבה, בטענה שאסור לתת את ההורמון מתחת לגיל 4.
יש לציין כי בכל קופות החולים האחרות דווקא מאשרים את השימוש בהורמון גם לפני גיל 4. לדברי מזי, במעבדת השינה אמרו לה שכל ילד שסובל מבעיות שינה יכול לקבל את התרופה החל מגיל שנתיים.
“הסבל של איתן כשהוא לא מצליח לישון גורם לכל המשפחה לא לתפקד”, היא מספרת. “אנחנו הורים לשני ילדים אוטיסטים, ומתמודדים אחרת מול כל ילד. ברגע שאיתן לא ישן, הוא הופך להיות יותר אלים, מתוסכל ועצבני, ולכן התרופה הזאת, שמצליחה לאזן אותו, כל כך חיונית בשבילו”.
עלות התרופה ללא סבסוד היא כ-550 שקלים לבקבוק. איתן צורך כמות גדולה יחסית, ולכן העלויות של המשפחה טיפסו לאלפי שקלים. “עם סבסוד של קופת החולים זה עולה רק 38 שקלים”, מזי אומרת, “זה חיסכון עצום להורים”.
כאמור, אחרי פניית “שווים” הפכו בקופת החולים את ההחלטה ואישרו לאיתן את התרופה. מזי קיבלה את הבשורה בהקלה גדולה. “לפעמים ההורים מצליחים לנצח”, אמרה, “אני מכירה הרבה הורים שמתייאשים ומוותרים בגלל הביורוקרטיה הכרוכה בכך, וחבל. זה כסף גדול שיכול ללכת לדברים אחרים שיתרמו להתפתחות של הילדים. אני שמחה מאוד, רק חבל שצריך לפנות לתקשורת כדי לקבל את מה שמגיע לבן שלי”.