למרות שוועדה של הביטוח הלאומי קבעה כי נועם (שם בדוי) בן ה-9 וחצי מאובחן על הרצף האוטיסטי, היא אישרה לו אחוזי נכות זמניים בלבד, וזאת בניגוד להנחיות של הביטוח הלאומי עצמו. עכשיו, בית הדין האזורי לעבודה הורה לוועדה לבחון את החלטתה מחדש.
"הוא הגיע לוועדה עם כל האבחונים המתאימים לפי חוזר מנכ"ל משרד הבריאות והביטוח הלאומי, ועדיין לא נתנו לו נכות קבועה", מספר לאתר "שווים" עורך הדין איתן פלג, מומחה לתחום שמייצג את המשפחה בתיק. "זה הגיע לוועדה דרג ראשון והחליטו שם לא לקבל אותו לנכות קבועה, כי לטענתם ככה הם התרשמו ממנו".
הנכות הזמנית נקבעה עד ל-31 בדצמבר 2025, והוועדה ביקשה אבחון חוזר, למרות שכאמור אישרה כבר את אבחנתו כאוטיסט. הוועדה ציינה כי על בסיס התצפית שלה התקבלה פרוגנוזה טובה לגביו לאור "תקשורת איכותית בזמן הדיון".
בעקבות ההחלטה, הורי הילד הגישו ערעור לבית הדין האזורי לעבודה בנוף הגליל, באמצעות עו"ד פלג, וטענו שהוועדה פעלה בניגוד לחוזר של הביטוח הלאומי, שמנחה שיש לקבוע נכות יציבה לילדים על הרצף שאובחנו לאחר גיל 7. נועם, כזכור, בן 9 וחצי.
מצד שני, הביטוח הלאומי טען שהוועדה מוסמכת לקבוע נכות זמנית, וכי היא פעלה כגוף משפטי עצמאי שאינו כפוף להנחיות הביטוח הלאומי לגבי קביעת אחוזי נכות. "הוועדה הרפואית מוסמכת לקבוע נכות זמנית והחלטותיה ניתנות על פי שיקול דעתה המקצועית ללא תלות בהנחיות המוסד", כתבו בביטוח הלאומי בכתב ההגנה. השופט מוסטפא קאסם קיבל את הטענה הזו.
*******************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם. מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים. רק 5 שקלים בממוצע בחודש. הקליקו >>> bit.ly/Shavvim-igul-letova
*******************
בנוסף, טענו ההורים שהוועדה קבעה לנועם נכות זמנית ללא נימוק מספק. השופט קיבל גם את הטענה הזאת. "הוועדה קבעה כי הילד נמצא על הרצף האוטיסטי, ולכן, לכאורה, לא ברור מדוע לא נקבעה לילד נכות יציבה", כתב בהחלטתו.
"אני לא מכיר קביעה כזאת בגילאים כאלה", ציין עו"ד פלג. "מעל גיל 7 לילדים על הרצף תמיד קובעים נכות קבועה".
לאחר ששמע את טענות הצדדים, פסק השופט קאסם שעל הוועדה להתכנס שוב ולאפשר להורים להגיע לדיון ולשטוח את טענותיהם לגבי קביעת הנכות, כולל הפניה לחוזר הרלוונטי של הביטוח הלאומי. הפעם, קבע השופט, הוועדה תצטרך לנמק טוב יותר את החלטתה. "הוועדה תעיין בחוזר ותשקול את עמדתה מחדש, לרבות קביעת נכות יציבה", כתב בפסק הדין. "ההחלטה תהיה מנומקת וברורה".
לאור זאת, בחודשים הקרובים תתכנס הוועדה שוב כדי לדון בקביעת הנכות של נועם. אנחנו ב"שווים" נעקוב כמובן.
