לאחרונה פורסם מאמר בכתב העתBiological Psychiatry: Cognitive Neuroscience and Neuroimaging המשווה בין השפעות נוירוקוגניטיביות של נזעי חשמל (ECT) לבין אלה של טיפול ניסיוני הקרוי MST – תרפית השריית התקפים באמצעות שדה מגנטי, להבדיל מ-TMS הקרויה "גרייה מוחית" המשמשת גם היא לטיפול בדיכאון, אך ללא השריית התקפים.
השיטה הניסיונית, MST, נמצאת כעת במחקר, והמאמר שפורסם הראה שיעילותה בטיפול בדיכאון עמיד לתרופות דומה לזו של נזעי חשמל, אך ללא תופעות הלוואי הקוגניטיביות הקשות, ביניהן פגיעה קצרת טווח בזיכרון.
טיפול בנזעי חשמל נכנס לשימוש בשנת 1938 והוא כרוך בהעברת זרם חשמלי דרך מוח המטופל, שגורם להתקפי התכווצויות ומשמש במקרים של דיכאון, קטטוניה ומאניה. מטופלים רבים הסובלים מדיכאון חוששים מטיפול בנזעי חשמל והוא שנוי במחלוקת גם בקרב אנשי מקצוע. "זה סוג של עינוי" או "טיפול ברברי" יש שיאמרו. אך הטענה הרווחת בקרב העוסקים בו היא שהטיפול יעיל ולכן הוא עדיין בשימוש.
בין היתרונות של טיפול נזעי חשמל: הטיפול עשוי לעזור לאחר טיפול אחד בלבד אף כי בממוצע נדרשים בין 12-9. זהו הטיפול היעיל ביותר לדיכאון עם אחוזי הצלחה שנעים בין 80-50 אחוזים. בנוסף, על פי רוב לא נדרש שינוי תרופתי ויש לטיפול יותר מ-90 אחוזי הצלחה בריפוי קטטוניה.
******************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם: מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים, רק 5 שקלים בממוצע בחודש. לעיגול לטובת שווים הקליקו כאן
******************
עם זאת, ישנם גם חסרונות. לאחר הטיפול עלולים להתפתח כאבי שרירים והטיפול עלול לגרום לאובדן זיכרון של כמה שבועות.
בנוסף, הטיפול עלול לגרום ללקויות קוגניטיביות לכמה חודשים והוא כרוך בהרדמה עם כל הסיכונים שבכך.
עם זאת, מחקר בריטי מהשנים האחרונות טען שיש להפסיק לאלתר את השימוש בטיפול משום שישנה סכנה לאובדן זיכרון בלתי הפיך ואף סכנת מוות, קטנה ככל שתהיה. בנוסף, נטען בו שמחקרים שהצדיקו את השימוש בטיפול הנם באיכות מהנמוכות בעולם, ולעתים רחוקות נחקרים נזקי מוח ואובדן זיכרון.
"לא קשה לאתר מאות מקרים של מטופלים שחוו הפרעות מגבילות לחייהם (כתוצאה מהטיפול)", נכתב שם, והועלה הרעיון שאפקט פלסבו אחראי ליתרונות שמתלווים אל הטיפול.
ישנה עמדה הגורסת כי אין להתייחס למחלות נפשיות כאל בעיות רפואיות, ועל כן פתרונות רפואיים אינם מתאימים להן. ישנה גם קריאה של חוקרים שונים להגביל את השימוש בטיפול למקרים חריגים, או אף לחדול ממנו לחלוטין, משום שבהתבסס על מחקרים שנעשו בעשורים האחרונים, אין כל ראיה מדעית ליעילותו.
מעבר לכך, עולם הרפואה אינו יודע להסביר לעומק את מנגנון הפעולה של הטיפול, אלא רק את השיטה. אם בודקים, למשל, כיצד מסבירה המרפאה האמריקנית המפורסמת Mayo Clinic את הטיפול בנזעי חשמל, ניתן לראות הסבר לקוני כדלקמן: "בעת ההליך, זרמי חשמל נמוכים מועברים במוח מתוך מטרה לגרום להתקפי התכווצויות קצרים. נראה כי נזעי חשמל משנים את כימיית המוח, ושינויים אלה עשויים לשפר את הסימפטומים של מצבים נפשיים מסוימים".
השיטה החדשה, MST, שנוסתה לראשונה בשנת 1998, מבוססת על השריית התקפים דמויי אפילפסיה באמצעות סליל מגנטי המוצמד למוח. התקפים אלה קלים וממוקדים יותר מאשר ההתקפים שיוצר טיפול בנזעי חשמל.
כך או כך, נדרשים מחקרים נוספים על מנת שהתמונה תתבהר.
