צריכים להנגיש את הבית? כך תוכלו לקבל עד 130 אלף שקל

אם אתם מקבלים קצבת נכות או מוכרים כבעלי נכות, מגיעות לכם הטבות רבות מעבר לקצבה עצמה, גם ממקומות שלא הייתם חושבים עליהם. במדור "מגיע לכם" נסקור מדי שבוע זכויות כאלה. והשבוע: סיוע להתאמת הדירה לאנשים עם מוגבלות בניידות.

לעוד זכויות שמגיעות לכם במדור "מגיע לכם" – לחצו כאן

מי הגורם המאשר והמממן?

אין גורם אחד שמממן התאמות דיור. נכי צה"ל מטופלים מול משרד הביטחון, נפגעי פעולות איבה ונפגעי תאונות עבודה מול הגורמים המטפלים בהם ונפגעי תאונות דרכים או תאונות אישיות במסגרת התביעה שלהם.

הטור הזה עוסק במסלול הפתוח לכלל שאר הנכים: ועדה בינמשרדית של משרד הבינוי והשיכון ומשרד הבריאות. משרד הבריאות אחראי על הצד המקצועי – בחינת המסמכים הרפואיים והתפקודיים. המימון כולו מגיע ממשרד הבינוי והשיכון.

הסכומים: עד 65 אלף שקלים לשינויים בדירה ועד 130 אלף שקלים למעלון או מעלית.

מי זכאי?

הנוהל הרשמי מדבר על "מי שהוכר על ידי מוסד רפואי מוכר". הכוונה היא להכרה מצד בית חולים או קופת החולים שלכם – לפיה יש לכם קשיי ניידות.

צריך שני דברים:

1. תיעוד רפואי מהגורם שמטפל בכם – בית חולים, קופת חולים או מסגרת שיקומית ממשלתית, שמראה שהתנועה או התפקוד מוגבלים בגלל מחלה או פגיעה במערכת המוטורית.
2. המלצה של מרפא בעיסוק – שקובעת אילו התאמות דרושות בדירה.

בפועל, מכתב מרופא הקופה שמפרט את האבחנות מספיק לחלוטין, לצד מכתב ממרפאה בעיסוק שמפרט את המצב התפקודי, ולעיתים טופס רפואי-תפקודי מובנה שממלאת אחות.

באיזו דירה אפשר לבצע את ההתאמות?

בדירה שבבעלותכם, בדמי מפתח, בדיור הציבורי, בקיבוץ או במושב שיתופי – וגם בדירה של קרוב משפחה מדרגה ראשונה (הורה, ילד, אח, סב או נכד), בתנאי שאתם מתגוררים בה ואין בבעלותכם דירה אחרת. צריכה להיות התחייבות שתוכלו להמשיך לגור בדירה של קרוב המשפחה.

מי שמקבל סיוע להתאמת דירה של קרוב משפחה מוותר על בחינת זכאות לדיור ציבורי למשך ארבע שנים וזכאות קיימת מתבטלת. מנגד, יש כאן יתרון – במקרה כזה נספרות רק ההכנסות שלכם ולא של המשפחה המארחת. מי ששוקל בעתיד מעבר למסגרת חוץ-ביתית – כדאי לוודא מראש שקבלת המימון להתאמת הדירה אינה פוגעת בזכאות לקוד למסגרת.

מה התהליך?

1. פנייה לרופא המשפחה בקופת החולים ובקשת הפניה למרפא בעיסוק לצורך התאמת דיור. הרופא מפנה ליחידה להמשך טיפול בבית (השם משתנה מקופה לקופה), והם יוצרים קשר.
2. ביקור בית של המרפא בעיסוק, שבוחן את הדירה ומכין המלצה מפורטת – כולל תרשים של המצב הקיים והשינויים המומלצים.
3. הצעות מחיר מקבלן שמתומחרות לפי אותו תרשים שהומלץ. המרפא בעיסוק חותם על ההצעות ומאשר שהן תואמות את התוכנית.
4. הגשת הבקשה בטופס מקוון באתר משרד הבינוי והשיכון.
5. דיון בוועדה הבינמשרדית המחוזית, שמתכנסת אחת לשבועיים לפחות.

הטעות היקרה ביותר: להתחיל לשפץ

הנוהל קובע במפורש שהבקשה מוגשת לפני ביצוע העבודות. מי שכבר התאים את הדירה – לא יקבל סיוע רטרואקטיבית.

במצב של שחרור מיידי ממוסד רפואי, במצב רפואי מורכב, אפשר לקבל החרגה ולשפץ לפני אישור, אבל גם אז נדרשים אישור עובד סוציאלי על דחיפות העבודה, אישור מרפא בעיסוק שההתאמות בוצעו כנדרש, ושלא עברו יותר משישה חודשים מסיום העבודות. מי שנמצא באשפוז וזקוק להתאמה דחופה – כדאי לפנות למרפא בעיסוק כבר בזמן האשפוז. המרפא בעיסוק מגיע לביקור עוד לפני השחרור, כך שהתהליך מתחיל מוקדם יותר.

שלושה תאריכי תפוגה שכדאי לסמן

מסמכים רפואיים ששולחים לוועדה צריכים להיות עדכניים מאוד.

• תעודות רפואיות עד שלושה חודשים לפני הגשת הבקשה.
• הצעות מחיר מקבלן עד 90 יום.
• אישור ריתוק לכיסא גלגלים עד 12 חודשים.

כמה כסף מקבלים ומה מזה מענק?

הסיוע מורכב ממענק ומהלוואה, לפי ההכנסה והרכב המשפחה. ככל שההכנסה נמוכה יותר – חלק המענק גדול יותר, עד 90 אחוז.

לדוגמה: אדם יחיד שהכנסתו החודשית עד 4,045 שקל, שהוועדה אישרה לו עבודות הנגשה בסך 40 אלף שקל, יקבל 36 אלף שקל כמענק ו-4,000 שקל כהלוואה. אצל זוג תקרת המדרגה להכנסות עומדת על 5,439 שקל ואצל משפחה עם שני ילדים על 7,258 שקל. מעל התקרות האלה חלק המענק יורד בהדרגה – ל-60%, ל-30% ובהכנסות הגבוהות מתקבלת הלוואה בלבד. ההלוואה ניתנת לתקופה של עד 30 שנה, צמודה למדד, בריבית של עד 3%.

אילו קצבאות לא נחשבות הכנסה?

קצבת ניידות, קצבת שירותים מיוחדים, קצבת ילד נכה (עד גיל 21), קצבת ילדים (עד גיל 18), דמי ליווי לעיוור, דמי מתורגמן לחירש, תמיכה כספית משפחתית ותרומות – לרבות תרומות לצרכים רפואיים – לא נחשבות לצורך תקרת הכנסה.

גם לשכירים יש רכיבים שאינם נספרים: משכורת 13, בונוס שנתי, דמי הבראה, דמי ביגוד, פדיון חופשה, שי לחג ופיצויי פיטורים. מכיוון שהבקשה נבחנת לפי שלושת החודשים שקדמו להגשה, שווה לוודא שהם לא נספרו בטעות.

מי שכל הכנסתו היא מקצבת קיום, למשל קצבת נכות כללית בשיעור אי-כושר של 75 אחוז ומעלה, מסווג אוטומטית ברמת ההכנסה הנמוכה ביותר, כלומר 90% מענק.

מי שבוחר שלא להגיש אישורי הכנסה, או שאינו ממצה כושר השתכרות, מסווג ברמת ההכנסה הגבוהה ביותר – 100% הלוואה, בלי מענק בכלל. מי שמעוניין בהלוואה בלבד פטור מלכתחילה מהמצאת אישורי הכנסה.

שווה לבדוק את התזמון

עד גיל 21 נספרות הכנסות ההורים. משפחה שמגישה בקשה עבור בן 20 עלולה לגלות שההכנסה המשפחתית שוללת את המענק – בעוד שאותו אדם עצמו, בגיל 21, ייבחן לפי הכנסותיו שלו בלבד. אם ההתאמה אינה דחופה ומדובר בחודשים ספורים – שווה להמתין מעט.

אילו התאמות אפשר לבקש?

הנגשות לדוגמה: שביל גישה ורמפה מהמדרכה או מהחניה, הרחבת פתחים והחלפת דלתות, שינוי הריצוף, מאחזי יד, שינוי מבנה חדר הרחצה והמקלחת, התאמת המטבח, תוספת נקודות חשמל, חניה לרכב או לקלנועית, תריסים וחלונות חשמליים, דלת כניסה עם פתיחה חשמלית, בידה (שוטף ומייבש) ומערכת בקרה סביבתית – שלט שמאפשר לשלוט מרחוק על מיזוג, תאורה או קריאה לעזרה.

ומה שלא ברשימה? הנוהל קובע שפריטים שאינם כלולים בה, אך נמצאו הכרחיים על ידי המרפא בעיסוק, יובאו לדיון בוועדת אכלוס עליונה. בשטח זה אכן קורה – מרפאה בעיסוק סיפרה על מטופלת שקיבלה אישור לאמבטיה, פריט שאינו מובן מאליו, לאחר שצורף הסבר מקצועי ומכתב רופא שנימקו את הצורך. מנגד, הנוהל אינו מממן תוספת בנייה.

אסור לסטות מהתוכנית

מי שקיבל סיוע מחויב לבצע את העבודות בדיוק לפי תוכנית המרפא בעיסוק שאושרה בוועדה. הסיוע משוחרר בשני תשלומים – מחצית סמוך להחלטת הוועדה ומחצית לאחר שהמרפא בעיסוק מגיע לבדוק שההתאמות בוצעו כנדרש. אם פריט מהתוכנית לא בוצע, משרד הבינוי והשיכון מתמחר אותו ומקזז אותו מהתשלום השני. כלומר לא מתקבלים 50 אחוז, אלא 50 אחוז פחות העלות של מה שלא נעשה. לכן מומלץ מאוד להיצמד לתוכנית.

מעלון או מעלית – התנאים מחמירים יותר

להתקנת מעלון או מעלית נדרשים ריתוק לכיסא גלגלים, חוות דעת של מרפא בעיסוק שקובעת שהפתרון חיוני ושתי הצעות מחיר מספקים שונים. הסיוע יינתן רק לבית שבו התגורר הזכאי לפני שהפך רתוק לכיסא גלגלים וכשמדובר בפתרון הבלעדי לבעיית הניידות באותו בית.

עצה חשובה

מרפא בעיסוק טוב מתכנן קדימה ולא רק למצב הנוכחי. אם ידוע שבשלב מאוחר יותר יידרשו מנוף, מיטה סיעודית או מכשור נשימה – צריך לקחת את זה בחשבון כבר עכשיו. מיטת בית חולים ליחיד היא כ-2.18 מטר אורך על 1.05 מטר רוחב, הרבה מעבר למיטה רגילה, ומרחב שלא תוכנן עבורה יחייב שיפוץ נוסף בהמשך.

גרים בבניין משותף?

לא תצטרכו לשכנע את כל הדיירים בבניין. חשוב לדעת שחוק המקרקעין קובע הסדר נפרד ומקל להתאמות נגישות: חלק מההתאמות אינן טעונות הסכמה כלל, ואחרות דורשות שיעור נמוך יותר מהרוב הנדרש לשינויים רגילים ברכוש המשותף. אמצעי הרמה דורשים גם אישור מהנדס הוועדה המקומית. בנוסף, יש למסור הודעה מפורטת בכתב לנציגות הבית 40 יום מראש לפחות. שווה להתחיל את המהלך הזה במקביל להגשה, ולא אחריה. ואם נדרש היתר בנייה, יש להוציא אותו לפני הרכישה וההתקנה, לא אחריה.

לוח זמנים

מרגע התשלום הראשון יש שישה חודשים לסיים את ההנגשה. אפשר לבקש הארכה של עד שישה חודשים נוספים, אבל מי שלא סיים בתוך 12 חודשים – יידרש להחזיר את הכסף בתוספת ריבית. חמישה חודשים לאחר התשלום הראשון נשלח מסרון תזכורת.

ואם הבקשה נדחתה?

אפשר לערער. הערעורים על החלטות הוועדה מועברים לדיון בוועדת אכלוס עליונה. ערעורים מנומקים – במיוחד כאלה שמצורף אליהם הסבר מקצועי ומכתב רופא – אכן מתקבלים לעיתים.

לא להתבלבל

אחת מנקודות הבלבול הנפוצות היא בין הוועדה הבינמשרדית לבין ועדת הניידות.

• הוועדה הבינמשרדית שבה עוסק הטור הזה (משרד הבינוי והשיכון ומשרד הבריאות) עוסקת בשינויים במבנה הדירה – רמפה, הרחבת פתחים, חדר רחצה, מעלון. ועדה זו תלויה בהכנסה.
• ועדת הניידות, שעברה לקופות החולים, עוסקת באביזרים ניידים – כיסא גלגלים, כיסא ממונע, מיטת בית חולים, מזרן למניעת פצעי לחץ, זחליל. ועדה זו אינה תלויה בהכנסה, וההשתתפות העצמית עומדת על כ-10 אחוזים.

גם מי שהכנסתו גבוהה מדי מכדי לקבל מענק להתאמת הדירה – עשוי להיות זכאי לכיסא גלגלים או לזחליל דרך הקופה. אלה שני מסלולים נפרדים לגמרי, עם קריטריונים שונים.

שורה תחתונה

• אין צורך באחוזי נכות או בהכרה של הביטוח הלאומי – מספיק תיעוד רפואי מהגורם המטפל והמלצת מרפא בעיסוק.
• מגישים בקשה לפני שמשפצים. אחרת מאבדים את הזכאות.
• עד 65 אלף שקל לשינויים בדירה, עד 130 אלף למעלון או מעלית. חלק המענק מגיע עד 90 אחוז מהסכום שאושר.
• קצבת ניידות, שירותים מיוחדים וקצבת ילד נכה אינן נספרות כהכנסה. קצבת נכות כללית כן נספרת – אבל מי שכל הכנסתו ממנה מסווג אוטומטית ברמת המענק הגבוהה ביותר.
• עד גיל 21 נספרות הכנסות ההורים – לפעמים שווה לבדוק את התזמון.
• לא לסטות מהתוכנית שאושרה.
• אביזרי ניידות הם מסלול נפרד דרך קופת החולים ואינם תלויי הכנסה.
• בבניין משותף – חוק המקרקעין קובע הסדר מקל להתאמות נגישות.

תודה רבה לחני שטרן – מרפאה בעיסוק מורשית נגישות, מומחית בהתאמת דירות ותעסוקה – שסייעה רבות לאורך כתיבת טור זה.