"ההתייקרות של פרמיות הסיעוד וההפחתה בתגמולים עלולה לגרום לאנשים שאין להם פתרון חלופי להישאר באשפוז", כך הזהירו היום (רביעי) גורמים ממשרד הבריאות בדיון בוועדה לביקורת המדינה בכנסת.
הדיון שנערך עסק בנושא הסדרת הביטוחים הסיעודיים בעקבות החלטת רשות שוק ההון כי החל מתחילת שנה הבאה חולים סיעודיים שמבוטחים בקופות החולים יקבלו גמלה מופחתת.
יו"ר הוועדה, חה"כ מיקי לוי (יש עתיד), אמר: "אוכלוסיית ישראל מזדקנת. בעשור האחרון גדלה אוכלוסיית בני ה-75 ומעלה ב-9,000 איש בשנה. קצב הגידול הצפוי הוא עוד 20-30 אלף איש עד שנת 2040. מצב זה מציב בפני המדינה אתגרים. זקנה מאופיינת בריבוי מחלות והזדקקות לטיפול סיעודי. זה מחייב השקעות מצד המדינה ותכלול הגורמים הפועלים כרגע בתחום הסיעוד".
לוי שאל את המומחים בוועדה: "האם אדם בן 50 יכול לישון בשקט ולדעת שבעוד 25 שנה הוא יקבל ביטוח סיעודי ולא יעשו לו תרגילים? המדינה צריכה להתרכז בפתרון הוליסטי כולל, ועל כן תמשיך לקיים דיוני מעקב בנושא וישיבות מול רשות שוק ההון בדרישה לשתף את משרד הבריאות בשיח של קבלת ההחלטות בנושא".
טל אמתי נשרי, סגנית בכירה ליועמ"שית משרד הבריאות, טענה: "מנכ"ל משרד הבריאות דיווח על הכשלים שקיימים בעולם הביטוח. הצוות בראשות שוק ההון טרם התייעץ עם משרד הבריאות. למשרד הבריאות יש סמכות על סוגיות ביטוחים הקבוצתיים וקופות החולים. המצב הנוכחי אינו בר-קיימא, אנחנו לא רוצים שהעיוותים ימשיכו להתקיים במערכת הבריאות".
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם. מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים. רק 5 שקלים בממוצע בחודש. לתרומה הקליקו https://bit.ly/Shavvim-igul-letova
"חוסר הוודאות מטריף את האנשים"
שירה עמיאור מרשות שוק ההון, ביטוח וחיסכון אמרה בדיון כי הביטוחים הסיעודיים הקולקטיביים נסגרו למעט 2 קולקטיביים שנותרו למודל ארוך טווח לפורשי צה"ל ולגבי קופות החולים, אמרה כי בשנים האחרונים יש שינוי חד במגמה של התביעות בכל העולם וזה אילץ את הרשות לנקוט פעולה, מה שהביא להקטנת התגמולים והארכת תקופת האכשרה. לדבריה, "בשלב זה המודל התייצב, אולם אנו מבינים שזה ענף קשה לחיזוי, ולכן הוקם צוות להביא פתרון כולל בר-קיימא. אנו מתאימים למגמות המוכרות, במידת הצורך נעדכן את המודל".
יו"ר הסתדרות הגימלאים, שמוליק מזרחי, הוסיף: "האחריות של מדינת ישראל לבריאות אזרחיה ובמקום שהנושא יטופל ע"י מערכות הבריאות, החריגו את הנושא הסיעודי מאחריות המדינה. האזרח צריך לדאוג לביטוח פרטי, ולאחר מכן לקופות החולים. לכ-50% מהאוכלוסייה יש ביטוח סיעודי. הממונה על שוק ההון אינה עושה באמת את עבודתו הנאמנה. הוא קיבל מנדט לפקח על הבנקים וחברות הביטוח. כיצד הגענו למצב שהעבירו אותנו לביטוחים דרך קופות החולים, וארבעה חודשים לפני סיום, יצאה הודעה שחברות הביטוח רוצות לסיים את הביטוחים. העלו לנו את הפרמיה. הביטוח הוא רק עד סוף שנה, ומה יהיה בשנה הבאה? חוסר הוודאות מטריף את האנשים".
ח"כ מירב כהן (יש עתיד), סיכמה: "זה נושא הכי חשוב בעולם במדינה מתוקנת – אנשים כל השנים שילמו ביטוח, ועכשיו מורידים להם את הקצבה החודשית ב-1000 שקל. זה היה צריך לפתוח מהדורות. המציאות היא שרק מי שיש לו הרבה כסף יוכל להתמודד עם המציאות. מי שלא – נכנס עם בני משפחתו לסיטואציה בלתי אפשרית. ממשלת ישראל והכנסת צריכה לעשות חשיבה ולראות איזה פתרון ביטוחי מציעים להם".
עופר חורש מלשכת סוכני הביטוח, ענה לכהן: "ברגע שיהיו הרבה תביעות, לא יהיה כסף. למי שיש ביטוח פרטי צריך לשמור עליו, אולם כיום חברות ביטוח משנה יצאו. יש לשקול שינויים ברגולציה כדי שאזרחי ישראל יוכלו לרכוש ביטוח. המדינה יכולה להקל על ההוצאות על העובדים הזרים הוא שערורייה. החוקים במדינה עוזרים לעובד זר מאשר לאותו סיעודי שתרם למדינה במשך שנים רבות".
