בעקבות פרסום הכתבה בשבוע שעבר על אישור תביעה של קבוצת נכים נגד ביטוח לאומי כתביעה ייצוגית, הגיעו למערכת "שווים" פניות רבות של קוראים עם שאלות הנוגעות לתביעה. את השאלות הפנינו לעורך הדין דוד שוורצבאום, שותף במשרד עורכי הדין מרקמן טומשין ושות', שמייצג את התובעים בתביעה המדוברת, ואלה התשובות שקיבלנו ממנו:
האם התביעה רלוונטית רק לבוגרים או גם לילדים?
עו"ד שוורצבאום: "התביעה רלוונטית רק למקבלי קצבת נכות כללית ולא למקבלי קצבת ילד נכה. מקצבת ילד נכה לא משלמים דמי בריאות או דמי ביטוח לאומי, ולכן ילדים אינם זכאים להחזר".
מה ההבדל בין דמי ביטוח לאומי לדמי בריאות?
"דמי ביטוח לאומי אלו כספים שהולכים לביטוח לאומי למימון ענפי ביטוח, כמו ביטוח קצבת זקנה, ביטוח חופשת לידה, דמי אבטלה ועוד; ואילו דמי בריאות אלו כספים שהולכים לקופות החולים כדי לממן את הטיפולים שנמצאים בסל הבריאות".
אז מי בעצם זכאי פה להחזר מביטוח לאומי?
"אנשים עם קצבת נכות כללית עם דרגת אי כושר השתכרות מלאה שיש להם גם הכנסה נוספת ממנה נוכו דמי בריאות או דמי ביטוח לאומי. מי שאין לו הכנסה נוספת – לא זכאי להחזר, ודמי ביטוח הבריאות מתקזזים לו מהקצבה".
בגין מה הוגשה התביעה הייצוגית?
"התביעה עוסקת באנשים שעומדים בקריטריונים הנ"ל שנגבו מהם דמי בריאות ולעתים גם דמי ביטוח לאומי גם מההכנסה וגם מהקצבה; למעשה, אנשים ששילמו יותר ממה שהחוק מחייב. אם התביעה תתקבל בסופו של דבר, ביטוח לאומי יחויב להחזיר את כל הכספים שלקח לא לפי החוק, באופן יזום, ללא פנייה של הזכאים".
ואם אני זכאי, אני צריך לחכות עד שהתביעה תתקבל?
"לא. יש אפשרות לפנות אל הביטוח הלאומי ולקבל את הכספים הכפולים שנגבו ללא צורך להמתין להכרעת התביעה".
אחד מהקוראים שאל: אמא שלי מקבלת מ-2018 קצבת נכות כללית ושירותים מיוחדים עם יותר מ-75% אי כושר עבודה. היא שילמה מדי חודש דמי בריאות של 116 שקלים. האם היא הייתה צריכה לשלם אותם?
"כן. 116 שקלים זה סכום המינימום שהיא הייתה צריכה לשלם. אם היא שילמה סכומים נוספים, אותם היא צריכה לקבל חזרה".
יש צפי מתי תוכרע התביעה?
"עדיין לא. המוסד לביטוח לאומי הגיש בקשת רשות ערעור לבית הדין הארצי לעבודה. יכול להיות שהיא תוכרע במהירות ויכול להיות שזה ייקח זמן רב".
במידה שהתובעים ינצחו, על כמה שנים אחורה יוכלו האנשים לקבל את הכסף שנגבה ללא צורך?
"משנת 2015. מי ששילם עוד משנים שקדמו ל-2015 יצטרך לפנות לביטוח הלאומי כדי לקבל את כספו בחזרה".
**********************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם. מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים. רק 4 שקלים בממוצע בחודש. הקליקו >>> bit.ly/Shavvim-igul-letova
**********************
הוגשו שלוש תביעות שונות נגד הביטוח הלאומי בנושא הזה. האם הן זהות?
"שתיים מהתביעות די זהות, כשהתביעה השלישית מדברת על המעסיקים ועוסקת בדמי הביטוח הלאומי שלוקח הביטוח הלאומי מהמעסיק".
מה זה אומר שהתביעה אושרה כייצוגית?
"שלכאורה התובעים צודקים ונלקח כאן כסף שלא כחוק".
מה אמור לעשות אדם שמבין עכשיו שהוא זכאי להחזר?
"כאמור, הוא יכול לפנות בעצמו לביטוח הלאומי לקבלת החזר, או לחכות לסיום התביעה בניצחון, ואז יקבל את הכספים באופן אוטומטי".
מה ההבדל מבחינת התביעה בין נכה שעובד לנכה שלא?
"אם יש לנכה שלא עובד הכנסה מפנסיה מוקדמת, אז זה אותו עיקרון, וגם הוא אינו צריך לשלם דמי בריאות ודמי ביטוח לאומי גם מההכנסה".
איך בודקים מה שילמתי לאורך השנים והאם מגיע לי החזר?
"רואים את ההפחתה בתלוש השכר/הפנסיה וגם באישור של הקצבה מהביטוח הלאומי".
בכמה אנשים מדובר שאמורים לקבל החזר במקרה הזה?
"בעשרות אלפי אנשים לפחות".
אם אני רוצה לקבל את ההחזר אבל לא מעוניין לספר למעסיק שלי שאני מקבל קצבת נכות?
"זה חלק מהעניין בתיק. ביטוח לאומי טוען שחייבים להודיע למעסיק כדי ליהנות מהפטור, ומנגד אנחנו טוענים שלא, ושיהיה אפשר לקבל את ההחזר ישירות מביטוח לאומי. לשמחתי, השופטים קיבלו את הטענה שלנו".
