איילת מאזור הדרום שואלת
אני אמא של דור המתוק, בן שנה וחצי. קיבלנו לאחרונה תוצאות בדיקות גנטיות. מסתבר כי דור מתמודד עם תסמונת שלה מאפיינים פיזיים. בשיחה עם עו"ס התפתחות הילד נאמר לי שכדאי לרשום אותו למעון יום שיקומי. הובהר לי כי זה מקום שיעזור לו ולנו בהתפתחותו, ושהרישום נעשה ברווחה. העו"ס ברווחה, לעומת זאת, טוענת שאינו זכאי מאחר ואין מסמכים רפואיים המורים על זכאות. יצאתי מבולבלת, מה זה בכלל המעון הזה? איך אדע אם הוא מתאים לבני? מדוע בהתפתחות הילד אומרים שהוא מתאים וברווחה טוענים שלא? אני ממש חוששת לקראת שנה הבאה – אני חוזרת לעבודה, וחייבת לדעת שהוא יהיה במקום בו יקבל מענה מיטבי.
אנחנו עונים
שלום איילת. מעון יום שיקומי נראה, בתחילה, כמו כל מעון ילדים אחר. יש בו פעילות חינוכית, גננת וסייעות. אולם זהו רק רובד אחד מהמעטפת הרחבה הניתנת בו. לצד הגננת והסייעות ישנו צוות מורחב הכולל: אחות, עו"ס, תזונאית וכן טיפולים פרא רפואיים כמו: פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת ולעיתים אף טיפול רגשי- לילד ו/ או להוריו. המענה הטיפולי במשך תקופת שהותו של הפעוט במעון ניתן במקום קבלת הטיפולים בקהילה דרך קופת החולים.
******************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם: מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים, רק 5 שקלים בממוצע בחודש. לעיגול לטובת שווים הקליקו כאן
******************
מעון יום שיקומי הינו מסגרת בחינוך המיוחד ולכן בכל כיתה ישנם בין 10-8 ילדים בלבד. הרציונל לכך הוא כי עבודה בקבוצות קטנות מאפשרת יצירת מעטפת מקיפה הרואה את הילד מפרספקטיבות התפתחותיות רבות המתאחדות לצורך קידומו המירבי. ההנחה היא שכאשר הטיפולים פוגשים את המרחב החינוכי הבטוח של הילד יהיה ניתן לייצר עבורו קרקע פורייה לפריחה במכלול התפקודי, הרגשי והחברתי. לאורך היום, צוות המעון, החינוכי והשיקומי, עובד על מנת לשכלל את הפוטנציאל הגלום בפעוט ויחד עם משפחתו לעזור לו להשתלב ככל האפשר בחברה.
כיום קיימים יותר מ-100 מעונות יום שיקומיים המפוזרים בכל הארץ ועובדים בכל יום בין 7:30 ל-15:30, ובשישי עד 12:30. המעונות מתחילים את פעילותם בתחילת שנת הלימודים ככל מסגרת חינוכית, אולם ההשמה למעון מתרחשת במשך כל השנה על פי זכאות ומקום פנוי.
ימי החופש הם מינימליים על מנת לשמר את הרצף החינוכי והטיפולי ושנת הלימודים מסתיימת בחודש אוגוסט. כמו כן, פעוטות במעון יום שיקומי זכאים להסעה מותאמת, בה מספר ילדים נוספים ומלווה קבועה. תשלום עבור המעון מחושב דרך חישוב דרגה בדומה למעונות מפוקחים אחרים. מדובר במודל עבודה מוצלח ביותר המשרת אוכלוסייה רחבה של פעוטות עם מוגבלויות שונות.
חוק "מעונות יום שיקומיים" קובע את הזכאות להשמה במעון יום שיקומי, בהתאם לאחד הקריטריונים הבאים:
פעוטות בני חצי שנה עד 3 שנים, שמקבלים גמלת ילד נכה וזקוקים לטיפולים פרא רפואיים
פעוטות בני שנה עד 3 שנים, שהתפתחות הילד קבעה כי סובלים מעיכוב התפתחותי וזקוקים לטיפולים פרא רפואיים. עבור התחלת תהליך קביעת הזכאות, יש להביא לעו"ס הרווחה מסמכים ואבחונים מרופא התפתחותי/ נוירולוג ילדים (ולעיתים גם אנשי מקצוע נוספים כמו: פסיכולוג התפתחותי/ קלינאית תקשורת/ פיזיותרפיסט ועוד).
במסמכים חייב להיות מוסבר אופי העיכוב או המוגבלות עימה מתמודד הפעוט: התפתחות מוטורית, התפתחות שכלית, לקות חושית. קביעת מדדי העיכוב תעשה על ידי רופא התפתחותי/ נוירולוג ילדים. על פי רוב פעוט ייכנס למעון יום שיקומי אם מדד הDQ שלו יהיה 55 ומטה. מוגבלות נוספת אשר ניתן לקבל עבורה זכאות למעון שיקומי הינה הפרעת תקשורת, עבורה יש להציג מסמכים מרופא ופסיכולוג אשר מאשרים כי הפעוט מתמודד עם הפרעת תקשורת על הרצף האוטיסטי.
בהתייחס לאמור, עדים אנו למקרים אשר "נופלים בין הכיסאות". פעוטות עם צרכים רפואיים מורכבים אשר מחד אינם עומדים בקריטריונים "היבשים" אך מאידך אינם יכולים ללכת למעון רגיל בשל הצרכים המתוארים. חשוב מאד לדעת כי מעבר לכלל – ישנם יוצאים מהכלל. מימוש חוק מעונות יום שיקומיים הוא בידי משרד הרווחה והבריאות. מידי שנה מתקבלים למעונות אלו גם פעוטות נוספים אשר אינם עומדים בכלל הקריטריונים הנ"ל.
השמת פעוטות אלה מתקיימת דרך וועדה ושיקול דעת של מפקח הרווחה, עובדים בכירים נוספים ורופא מטעמם. הפניה מועברת ע"י עו"ס הרווחה. הדיון בוועדה, כמו כל תהליך השמה למעון יום שיקומי, איננה מתקיימת בנוכחות ההורים והפעוט, ולכן חשובה פניה מפורטת ומנומקת. בסמכותה של הוועדה לקחת בחשבון שיקולים נוספים, בכללותו ההיבט הסוציאלי של עזרה למשפחה בטלטלה שבלידת ילד עם מוגבלות, בקבלת המעטפת שיש במעון יום שיקומי, בנסיבות בהן אינו יכול להיות במעון רגיל.
איילת, מערך התפתחות הילד מכיר את יכולות בנך יחד עם האתגרים המלווים את התפתחותו, גוף כזה יכול בהחלט להבין את הצורך והפוטנציאל הקיים בשילובו במעון יום שיקומי. במקרה שאת מתארת, של סתירה בין החלטתם לטענת עו"ס הרווחה כי אינו זכאי, יש לבחון את הדברים. ייתכן כי לא הוצגו לעו"ס הרווחה כלל המסמכים, יתכן כי מסמך רפואי אינם מפורט מספיק בהתייחס ויש לחזור אל הרופא לדייק אותו. בכל מקרה, לזכור כי עו"ס הרווחה יכולה להעביר את הפניה למפקח הרווחה, אשר בסמכותו לאשר השמה במעון היום השיקומי. המעטפת החינוכית טיפולית הרחבה, יחד עם ימי ושעות פעילות המעון, אכן עשויים להקל עליך בחזרתך לעבודה בידיעה כי בנך ממשיך לקבל את המענים להם הוא זקוק.
בכל שאלה בנושא וקבלת עזרה להשתלבות במעון יום שיקומי ובכלל במיצוי זכויותיכם, אתם מוזמנים לפנות אל מרכז הסיוע ומיצוי זכויות של עמותת "קשר" – הבית של המשפחות המיוחדות. נשמח לסייע במייל yael@kesher.org.il או בטלפון 1-700-501-601.
גם לכם יש שאלה חשובה? מוזמנים לפנות אלינו
במסגרת המדור "טוב ששאלתם", אתם, הקוראים, מוזמנים לשלוח שאלות הנוגעות לזכויותיכם כאנשים עם מוגבלות או כבני משפחה של ילדים/בוגרים עם מוגבלות, והמומחים של "קשר" ישמחו לענות לכם.
השאלות יכולות לעסוק בכל תחומי החיים: קצבאות נכות, הנחות והטבות כספיות ואחרות המגיעות לכם, זכויות במערכות החינוך, הבריאות והרווחה, תעסוקה, נגישות ועוד. את השאלות אתם מוזמנים לשלוח ללינק הבא.
אנחנו נבחר שאלות מעניינות או כאלה שרלוונטיות למספר גדול של אנשים, ונפרסם אותן עם התשובה כאן במדור. אנחנו מתחייבים שזהותכם האמיתית תישמר בסוד (השמות שיפורסמו יהיו בדויים).
שימו לב! אנחנו שומרים לעצמנו את הזכות להשתמש בשאלות שלכם, ועליכם לקחת זאת בחשבון כאשר אתם פונים אלינו. שוב, שמותיכם האמיתיים לא יופיעו בפרסומים. כמו כן, חשוב להדגיש כי התשובות במדור אינן מהוות תחליף לייעוץ משפטי, ואין המומחים המשיבים, "קשר" או מערכת "שווים", אחראים לתוצאות השימוש בהן.
לעוד שאלות במדור – לחצו כאן
