שימוש בידע מניסיון אישי לסיוע בתחום בריאות הנפש הוא כיוון שהמחקר בישראל החל לעסוק בו בשנות ה-90. זוהי התפתחות מאוחרת יחסית לארצות כמו ארה"ב, קנדה ובריטניה, שם התנועה של "משתקמים כעמיתים" (peers) והכרה בניסיון אישי כידע בעל ערך החלה כבר בשנות ה-80-70.
בשנת 2005 קיבלה העסקת אנשים עם ידע מניסיון תמיכה פורמלית של משרד הבריאות כאשר נפתח לראשונה קורס הכשרה לעובדי שיקום בעלי ידע מניסיון, ובשנת 2015 נכנסו לראשונה עמיתים מומחים לעבודה בארץ, בבית חולים מזור בעכו ובבית החולים בבאר שבע. הפרויקט כולו התחיל משותפות בין עמותת לשמ"ה לבין משרד הבריאות והקרן למפעלים מיוחדים.
******************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם: מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים, רק 5 שקלים בממוצע בחודש. לעיגול לטובת שווים הקליקו כאן
******************
עבודתו של העמית בעל הידע מניסיון מבוססת על יחסים הדדיים, שימוש בידע מניסיון ומתן אמפתיה ותיקוף אותנטיים. מחקרים בנושא מראים כי תמיכת עמיתים היא בעלת השפעה חיובית על מקבלי שירותים: עמיתים הפחיתו אשפוזים ב-42%, הפחיתו את מספר הימים בבתי חולים ב-48%, שיפרו את היחסים עם נותני שירותים, הגבירו את המעורבות בטיפול, הפחיתו דיכאון, הפחיתו שימוש בסמים, הגבירו תקווה והגבירו אקטיביות וטיפול עצמי.
הגישה מבוססת על כמה תהליכים: הכרה ורפלקציה על הסיפור האישי של המתמודד, עיבוד חלקי הסיפור ויצירת פרספקטיבה ולבסוף שימוש בידע מניסיון ככלי עבודה לאוכלוסיות שונות. העמית נותן השירות ממחיש למעשה עבור מקבל השירות את ההחלמה, ומספק לו דוגמה אישית ומודל להזדהות ושותפות גורל.
ד"ר רננה שטנגר אלרן היא חברה באיגוד לקידום גישות פסיכולוגיות וחברתיות לפסיכוזה (הסניף הישראלי של ה-ISPS) המנסה לקדם ידע וגישות שונות מהגישה הפסיכיאטרית לנושא: "בעיני זה מאוד מרגש כשאנשים לוקחים את ההתנסות האישית שלהם והופכים אותה לספר או להצגה וכ"ו. יש עכשיו יותר קהל לדברים האלה. יש תחושה שזה רלוונטי יותר לחיים שלהם – הקושי הנפשי וההתמודדות. אולי בגלל המלחמה, הציבור הרחב פתוח יותר לשמוע ולהתעניין בנושא בריאות הנפש. יש יותר עיסוק בנושא. גם ברמה העירונית זה מתפתח. פעם זה לא היה קורה במרחב הציבורי. האקלים הציבורי השתנה".
ישנם לא מעט פרויקטים ועמותות המקדמים את הגישה, ביניהם:
פרויקט "ממשיכים בחיים" – בשנת 2022 נוסדה תכנית במשרד הביטחון שבה נכי צה"ל ותיקים המוכרים כפוסט טראומטיים (PTSD) ישמשו כעמיתי שיקום לפצועי הנפש מכל שכבות הגיל ו"מחרבות ברזל". יחידה של צה"ל שעובדת בשותפות עם אגף השיקום ועם יוזמה דרך הלב.
פרויקט Upsides – הכשרת עמיתים תומכים, קבוצות תמיכה, פיתוח רשת עמיתים, הטמעת גישה ממוקדת החלמה, הדרכה, ליווי והערכה. Upsidesפועל במקביל במספר מדינות בעולם, שאחת מהן היא ישראל, תוך התאמת המודל להקשרים תרבותיים שונים. יישום המחקר נעשה בישראל.
עמיתים לזכויות:
יוזמה דרך הלב – מקדמת שילוב מקצועי של בעלי ידע מניסיון בצוותים טיפוליים וארגוניים, מייסדת "צרכנים נותני שירות" – תכנית ייחודית לשילוב תעסוקתי של אנשים עם ידע מניסיון אישי בהתמודדות עם מגבלה או תיוג פסיכיאטרי, המעוניינים להפוך לעובדי שיקום, ולהעניק טיפול ועזרה לאחרים במערך בריאות הנפש בישראל.
עמותת לשמ"ה – העמותה, בשיתוף עם משרד הבריאות והקרן למפעלים מיוחדים הכניסו עמיתים מומחים לבתי חולים.
מתוך מאמר שכתבו שימרי הדס גרונדמן, מנהלת מקצועית – ידע מניסיון ב'צרכנים נותני שירות' ביוזמה דרך הלב, נטע אדרי ורננה שטנגר אלרן, שכותרתה "מחוויות חיים לידע מניסיון אישי ככלי מקצועי: מודל עבודה":
"מודל העבודה עודד היווצרות של שפה משותפת לעמיתים ותחושת שייכות. כוחה של קבוצת העמיתים תרם להרחבת נקודת המבט לגבי מקומו ומעמדו של ידע מניסיון בתוך מערכת בריאות הנפש וכן בקהילה הרחבה. בימים אלו נפתח קורס "הפרקטיקה המקצועית של ידע מניסיון" בשותפות בין תכנית "צרכנים נותני שירות", בית הספר הארצי להכשרה בשיקום, שילוב והחלמה בבריאות הנפש, ומשרד הבריאות. אנו מקוות להמשיך וללוות קורסים עתידיים במחקר מעמיק, על מנת לתרום לקידום התחום של ידע מניסיון בתיאוריה ובפרקטיקה.
"מודל העבודה מורכב משלושה חלקים: מרכיבי ידע מניסיון – היכרות עם רגשות ומצבים נפשיים, אינטראקציה עם אנשי מקצוע, מפגש עם מערכת הטיפול והשיקום, חוויות של שימוש בתרופות פסיכיאטריות ועוד.
חוויות החיים – ידע העמיתים מצטבר והופך לידע קולקטיבי. שיתוף האחר בידע מניסיון".
רננה מנחה יחד עם שימרי את הקורס המוזכר לעיל, של הקריה האקדמית אונו, על הפרקטיקה המקצועית של ידע מניסיון והוא מתקיים בבית הספר לשיקום. "הקורס הזה מאוד מהותי בהפיכת ידע מניסיון לכלי עבודה מקצועי בהכשרה", אומרת שימרי.
פרט לכך, משתפת שימרי: "אנחנו ב'צרכנים נותני שירות' עושים כבר כשלוש שנים עבודה עם מבקשי מקלט מסודן ומאריתריאה בעמותת א.ס.ף. המטרה הייתה שמבקשי מקלט יוכלו להשתמש בידע מניסיון על מנת לסייע לקהילה שלהם. אלה אנשים שעברו עינויים, שבי ופליטות וחלקם נמצאים במצבים נפשיים קשים".
