הוועדה לזכויות הילד של הכנסת, בראשות ח"כ קטי שטרית (הליכוד), קיימה היום דיון שעסק בשינוי שירותי השב"ן בתחומים שחייה טיפולית, רכיבה טיפולית וספורט טיפולי לילדים. הדיון התקיים בעקבות החלטת משרד הבריאות לצמצם באופן משמעותי את הזכאות לסבסוד טיפולים במסגרת השב"ן בתחומים אלה.
ח"כ שטרית ציינה שמשרד הבריאות מבקש לצמצם את הזכאות כך שהיא תינתן רק לילדים עם אבחנו מורכבות כמו אוטיזם, הפרעת קואורדינציה התפתחותית (DCD), תסמונת דאון ושיתוק מוחין.
על פי הנתונים שהוצגו בוועדה, קבוצות אלה מהוות בממוצע כעשרה אחוזים ממקבלי השירות כיום ומשמעות הדבר היא שכ-90% מהילדים הנהנים כיום מטיפול מסובסד עלולים לאבד את הסיוע. "הפגיעה אינה צפויה להיות רק בילדים ובמשפחותיהם. היא עלולה להביא לקריסתו של מערך שלם של נותני שירות, בעיקר באזורי הפריפריה", אמרה שטרית.
למשל, מרכז לרכיבה טיפולית בפריפריה, המעניק כ-1,500 טיפולים בחודש, דיווח כי 97 אחוזים מהמטופלים מגיעים באמצעות הסדרי קופות החולים. במרכז הרכיבה העריכו כי בעקבות השינוי המוצע על ידי משרד הבריאות, יישארו כ-150 מטופלים בלבד – אובדן של 90 אחוז מהפעילות, דבר שעלול להוביל לסגירת מרכז הרכיבה.
"דווקא בפריפריה, שבה כבר כיום קיים מחסור במטפלים וזמני ההמתנה מגיעים לחצי שנה ואף יותר, המשמעות עלולה להיות סגירתם של מרכזים רבים והיעלמותם של שירותים חיוניים עבור ילדים ומשפחות", תקפה יו"ר הוועדה שטרית.
ליאור ברק, סמנכ"ל קופות חולים במשרד הבריאות, הסתייג: "אנחנו לא עושים שום צעד שיפגע באף ילד. יתרה מכך, יש לנו רפורמה שאנחנו עושים ברפורמה בהתפתחות הילד. שינויים בשב"ן ייתכן ויהיו לא בדברים שקשורים להתפתחות הילד".
מנהלת המחלקה להתפתחות הילד במשרד הבריאות, ד"ר נעמה יושע-אורפז, אמרה כי המשרד עובד על פיתוח מענים. "אני חושבת שחשוב לפתח את זה גם מחוץ לסל, לא רק תחת הסל להתפתחות הילד. יש דרכים שונות להביא לפיתוח של מענים, גם במסגרות של חינוך ורווחה", היא אמרה.
על כך השיבה שטרית: "אבל זה כן עניין של התפתחות הילד – זה פר אקסלנס חונה תחת משרד הבריאות. התחושה היא שהדברים בשטח מתקדמים קדימה ויש היצע אדיר של טיפולים – פסיכודרמה, רכיבה, ריפוי בעיסוק – אבל המשרד נשאר מאחור. איפה המודעות שלכם?".
דמיאן קלמן, מנכ"ל עמותת קשר – הבית של המשפחות המיוחדות, תקף: "ילדים עם מוגבלות ובני משפחותיהם אינם יכולים להיות אלה שמשלמים את מחיר הרפורמות והשינויים במערכת הבריאות. ספורט טיפולי, רכיבה ושחייה טיפולית אינם מותרות ואינם שירותים בעלי ערך שולי. עבור אלפי ילדים הם חלק בלתי נפרד מהרצף הטיפולי, מהתפקוד היומיומי ומהיכולת להתפתח, להשתלב ולממש את הפוטנציאל שלהם. כאשר במקביל מצמצמים את אפשרויות המימון דרך השב״ן ומבטלים את מנגנוני ההחזר בטיפולי התפתחות הילד, המשמעות בפועל היא פגיעה קשה ביכולת של ילדים לקבל את הטיפול לו הם זקוקים בזמן הנכון. פגיעה העלולה לעכב את התפתחותם, לצמצם את סיכוייהם להתקדם ולרכוש מיומנויות חיוניות, ואף להוביל להחמרה במצבם".
צבי הנדלס מנכ"ל עמותת מרכז בועות, יו"ר איגוד הבריכות הטיפוליות בישראל הקריא מכתב מרגש של הורה לילדה שטופלה בעקבות אירועי 7 באוקטובר ותיאר כיצד היא החלה לסבול מחרדות משמעותיות, פחדה להישאר לבד, התקשתה לישון בלילה, אך כבר לאחר מספר טיפולים ההורים התחילו לראות שינוי, היא הגיעה בשמחה למפגשים, נרגעה, חזרה לחייך והחלה לבנות מחדש את הביטחון העצמי שלה.
"יישום המהלך של הרפורמה טומן בחובו סכנה חמורה, שכן הוא עלול להותיר את הילדים ללא הכלי המשמעותי של שחיה טיפולית ועיקר הפגיעה היא בילדים אשר כיום מצליחים לקבל טיפול באמצעות השב"ן ועלולים לאבד את הנגישות אליו", הזהיר הנדלס.
הוועדה קבעה מספר דרישות ממשרד הבריאות בהן הוצאת הבהרה לציבור בנושא, הכללת נציגי הורים וארגונים בצוות לעניין השב"ן, הבאת המלצות הצוות לדיון ציבורי בכנסת לפני פרסומם, ועדכון תעריפי הטיפולים. יו"ר הוועדה הודיעה כי תמשיך לעקוב אחר הנושא ותקיים דיונים נוספים בעתיד.
