מחקר בינלאומי שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology חשף קשר בין סוכרת במהלך ההיריון לבין סיכוי מוגבר להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדים, כולל אוטיזם, ADHD ולקות שכלית.
הניתוח, שכלל נתונים מיותר מ-56 מיליון זוגות אם-ילד, מצא כי חשיפה לסוכרת אימהית מעלה את הסיכון לאוטיזם ב-25%, ל-ADHD ב-30% וללקות שכלית ב-32%. ממצאים אלו זוכים לתימוכין ממחקר ישראלי עדכני אחר, שפורסם ב-American Journal of Obstetrics and Gynecology , אשר הדגיש קשר ישיר בין סוכרת הריונית לא מאוזנת לבין אפילפסיה, שיתוק מוחין ואוטיזם.
המחקרים מצביעים על כך שילדים לאימהות עם סוכרת היריון נמצאים בסיכון גבוה ב-28% לפתח הפרעה נוירו-התפתחותית בהשוואה לילדים לאימהות ללא סוכרת. במחקר הישראלי, שיעור ההפרעה הנוירולוגית עלה מ-1% בקרב ילודים ללא חשיפה לסוכרת ל-1.4% אצל אלו שאימהותיהם טופלו בדיאטה ו-1.7% כשהן נזקקו לתרופות.
פרופ' אייל שיינר, מומחה למיילדות בבית החולים סורוקה, הדגיש כי איזון רמות הגלוקוז משפיע על הסיכון. "ערכי סוכר גבוהים עלולים להוביל לסיבוכים נוירולוגיים ארוכי טווח", אמר פרופ' שיינר. מחקר דני מ-2021 הראה כי חשיפה לסוכרת אימהית מעלה ב-39% את הסיכון לבעיות ראייה כמו קוצר/רוחק ראייה וצילינדר עד גיל 25. הסיכון מכפיל עצמו במקרים של סיבוכים כמו חמצת סוכרתית או פגיעה כלייתית.
החוקרים מעלים מספר השערות לגבי הקשר בין סוכרת אימהית לפגיעה בהתפתחות העצבית של העובר. בין היתר, הם מציינים כי רמות גלוקוז גבוהות בדם האם עוברות דרך השילייה וגורמות לעקה חמצונית, המשבשת את התפתחות כלי הדם והנוירונים במוח. כמו כן, רמות סוכר גבוהות מעודדות שחרור ציטוקינים דלקתיים הפוגעים בתאים העובריים.
******************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם. מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים. רק 5 שקלים בממוצע בחודש. הקליקו >>> bit.ly/Shavvim-igul-letova
******************
החוקרים ממליצים על מעקב רפואי צמוד אחר נשים בסיכון, כולל בדיקות סוכר תכופות והתאמת טיפול (דיאטה, אינסולין או מטפורמין). לילדים שנחשפו לסוכרת אימהית מומלץ לבצע בדיקות התפתחותיות תקופתיות, בדיקות ראייה עד גיל 6 והערכות נוירולוגיות. גישות כמו ריפוי בעיסוק, קלינאות תקשורת וטיפול קוגניטיבי-התנהגותי עשויות לשפר את התפקוד היומיומי של ילדים עם הפרעות נוירו-התפתחותיות.
הפרעות נוירו-התפתחותיות אינן מוגבלות לילדות: מחקר בריטי הראה כי ADHD במבוגרים קשור לתוחלת חיים קצרה ב-7-9 שנים, בין היתר עקב סיכון מוגבר לתאונות ומחלות לב. כמו כן, קיים חשש כי פגיעה מוחית מוקדמת תגביר את הרגישות לדמנציה בגיל מבוגר. ממצאים אלו מדגישים את הצורך במחקרים עוקבים, שיבדקו את השפעות הסוכרת האימהית לאורך עשורים.
יש להדגיש כי בעוד שהמחקרים מצביעים על קשר סטטיסטי מובהק, עדיין לא הוכח קשר סיבתי ישיר בין סוכרת היריון לבין אוטיזם. ייתכן שגורמים גנטיים או סביבתיים משותפים (כמו השמנת יתר אימהית) תורמים לעלייה בסיכוי לאוטיזם. בנוסף, חלק מהמחקרים התבססו על דיווח עצמי של אבחנות, מה שעלול לגרום להטיה.
למחקר המלא >>>
https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(25)00036-1/abstract
