לפני שנתיים נפתחה ברעננה מרפאת קטמיינד, המציעה טיפול בקטמין לאנשים שסובלים מדיכאון עמיד, תסמיני פוסט-טראומה (PTSD), חרדה כללית וכאב. טופלו בה מאז כמאה פציינטים בשיעור הצלחה של כ-70%. בזמן האחרון מטופלים בה גם מטופלים הסובלים מפוסט טראומה בעקבות מלחמת חרבות ברזל. "ארגון הבריאות העולמי הכניס את התרופה לרשימת התרופות החיוניות במינונים הגבוהים המיועדים להרדמה, ובשימוש פסיכיאטרי ניתנים מינונים נמוכים יותר ולכן זה בטיחותי לחלוטין", אומר פרופ' מיכאל דרשר, מנכ"ל ומייסד שותף בקטמיינד. "יש מעט מאוד תופעות לוואי".
ה-FDA האמריקאי אישר באמצע שנת 2019 את התרופה אסקטמין (נגזרת של קטמין), תרסיס שניתן בשאיפה לאף, לשימוש במקרים של דיכאון שאינו מגיב לתרופות הפסיכואקטיביות שהיו קיימות בשוק עד אז. בשנת 2024 עלתה ב-FDA השאלה לגבי שימוש בקטמין למספר מצומצם של בעיות נפשיות, אך השימוש בתרופה, שלא לפי ההתוויה (היא נועדה במקור להרדמה), החל כבר לפני מספר שנים במרפאות רבות ברחבי ארצות הברית, לאור תוצאות מחקרים שבוצעו עד אז על התרופה.
החל משנות ה-60 של המאה הקודמת נכנס קטמין לשימוש נרחב בהרדמה. כמו תרופות פסיכדליות אחרות, במינון נמוך יותר הוא משמש מאז כסם פסיכדלי בלתי חוקי בשל ההשפעה הדיסוציאטיבית שלו (תחושת ניתוק התודעה מהגוף) והשפעתו המשככת על כאב.
"ישנם שני מצבים בהם לא ניתנת התרופה למטופל פסיכיאטרי והם פסיכוזה ומאניה. במקרים אלו עלול מצב המטופל להחמיר", מסביר פרופ' דרשר. הקטמין עוזר "לשבור" דפוסי חשיבה חזרתיים שניתן לראות במצבים כמו דיכאון. עד כה לא היה לנו אף מקרה של התקף פסיכוטי, הוא מציין, ומדגיש שהמרפאה אינה תחליף למעקב קבוע אצל פסיכיאטר, אלא טיפול משלים, כגון נזעי חשמל. למעשה, נעשה מחקר שהשווה בין שני הטיפולים הללו והתברר שיעילותם דומה.
ש', קצין במילואים ששירת בלבנון מאז ה-7.10, סובל מסימפטומים של פוסט טראומה מגיל צעיר ועבר אירועים מורכבים נוספים בשירות. הוא הגיע לקטמיינד לטיפול בקטמין לפני מספר חודשים ועבר חוויה עמוקה ומהותית ששינתה את חייו, לדבריו. "הגעתי לקטמיינד אחרי טיפול סומטי ביוגה ונשימות וזה מאוד עזר לי להתמודד עם הקטמין. נתקלתי מספר פעמים במהלך הטיפולים בישויות נשגבות שגרמו לי להרגיש מוצף, ויישמתי את השיטות שלמדתי לשליטה בעזרת נשימה כדי לסייע לי להתמודד. אני סובל מחרדות, כעס, דיכאון, פלאשבקים, סיוטים וקשה לי לישון", מספר ש'. "הטיפול היה חוויה מדהימה. למדתי הרבה על עצמי ועל עברי, זכרונות טובים שהדחקתי צפו אל פני השטח.
"סיימתי את הטיפול לפני כחודש וחצי ואני ישן טוב יותר, יש לי תיאבון ואני מודע לדברים חיוביים שיש בחיי. אני עדיין רואה את הדברים הקשים שהתמודדתי איתם בעבר, אבל עכשיו העוצמה שלהם פחתה משמעותית. אני מרגיש שיש לי יותר אנרגיה ומרחב להתמודד עם הטראומות. חבל שמשרד הביטחון נותן רק זולופט ולא מאשר לחיילים טיפולי קטמין", אומר ש'. "אני חושב שקטמיינד עושים משהו מדהים. לא ציפיתי שזה יתרום לי כל כך הרבה והופתעתי לטובה. הטראומות שלי הפכו מאירועים בלתי נסבלים לחלקים בסיפור: קרו לי דברים אבל אני יכול להתמודד איתם".
******************
עזרו לנו להמשיך לעבוד בשבילכם. מוזמנים לעגל לטובה לעמותת שווים. רק 5 שקלים בממוצע בחודש. הקליקו >>> bit.ly/Shavvim-igul-letova
******************
בקטמיינד ניתן הקטמין כעירוי למשך 40־60 דקות. ישנה מרפאה נוספת, בירושלים, שבה ניתן הקטמין בזריקה לשריר, ובמקביל המטופל משוחח על תחושותיו עם מטפל מוסמך. מרפאה זו נקראת "כתר" וגם היא פועלת באישור משרד הבריאות. בנוסף, מטופלים כיום בבתי חולים נפגעי נפש ממלחמת חרבות ברזל, ובמרפאות שונות ניתן גם תרסיס אסקטמין.
כותבת שורות אלה התנסתה בטיפול לפני כשנה, כשהייתי בדיכאון קשה למדי, ללא הטבה משמעותית, אך כן הפקתי ממנו תועלת אחרת בכך שהבנתי את עצמי טוב יותר. הקטמין משתיק את קליפת המוח, הקרויה ניאוקורטקס, ומאפשר לתת מודע לפעול ללא הפרעה. עולה משם הרבה מידע מעניין על העצמי ועל מבנה האישיות שלנו. זה היה תהליך מפחיד, בהיותי מאנית-דפרסיבית עם סיכון להתקף פסיכוטי, אך בו בזמן מרתק.
