האפליקציה החדשה של אגף השיקום במשרד הביטחון Shikum.me נוצרה כדי לעזור לאנשים עם פוסט טראומה, פגיעה נפשית או פגיעת ראש בהשגת טיפולים במסגרת הרפואה המשלימה. אלא שלמערכת שווים הגיעו פניות רבות מהלומי קרב על כך שהאפליקציה פוגעת בהם. המדריך הבא יענה על כל השאלות שיעשו סדר.
לכל אדם המוכר עם 20 אחוזי נכות כתוצאה מפוסט טראומה, פגיעה נפשית או ראש יש החזר של עד 6,000 שקל בשנה עבור טיפולים ברפואה משלימה. עד להשקת האפליקציה, המטופל היה משלם מכיסו, מעלה את הקבלה לאזור האישי באתר ומקבל החזר על הטיפול.
האפליקציה נוצרה בעקבות פניות של מטופלים לאגף השיקום שטענו שהם מתקשים להוציא את עלות הטיפול מכיסם. בשל כך, יצרו באגף השיקום את האפליקציה, כדי שהתשלום יירד אוטומטית ממנה, ללא צורך בהוצאת כסף מהכיס. 6,000 השקלים יומרו ל-72 אלף נקודות, שמהם כאמור יירדו התשלומים ויועברו למטפלים.
הלומי הקרב טענו בפניות למערכת שווים, שכעת צומצמה כמות המטפלים שאליהם ניתן לגשת, ההחזר הפך ממלא לחלקי בלבד, הוגבל השכר עבור המטפלים לכל טיפול ועוד שלל טענות. שוחחנו עם אגף השיקום במשרד הביטחון ואלה תשובתיהם:
האם אוכל להמשיך ללכת למטפל שלי אם הוא לא באפליקציה?
כן. במסגרת השקת האפליקציה ניתנה תקופת הסתגלות של שלושה חודשים, שבמהלכה יהיה ניתן להמשיך ללכת למטפל גם אם הוא לא באפליקציה ולקבל עבורו החזרים כמו שהיה עד היום. סכום ההחזרים יהיה עד 1,500 שקל, אך יהיה צריך לנצל את הסכום עד 1 באפריל והיתרה לא תוחזר לאפליקציה.
האם אני אקבל מעכשיו החזר חלקי על הטיפולים במקום החזר מלא?
לא. ההחזר ימשיך להיות מלא. השינוי היחידי הוא שלא תצטרך להוציא כסף מהכיס. התשלום יירד מסך הנקודות שיש לך באפליקציה.
לפי חישוב חודשי, יש לנו 500 שקל לטיפולים. זה בקושי טיפול וחצי. אין אפשרות ליותר?
הטיפולים הללו הם טיפולים אלטרנטיביים של רפואה משלימה. הטיפולים הנפשיים נקבעים באופן אינדבידואלי לגבי כל אדם.
אני מטפל. האם מעכשיו יוגבל התשלום שאני יכול לקבל עבור כל טיפול?
לא. התשלום לא מוגבל. אתה יכול להמשיך לגבות כמו שגבית עד היום.
שאלה: כל מטפל יכול להירשם לאפליקציה?
כל מטפל יכול להירשם כל עוד הוא עומד בתנאי סף ואלה התנאים:
המטפל מחזיק בתעודת מטפל מוסמך בתחום הרפואה המשלימה שבו הוא מציע שירותים.
התעודה הונפקה ע"י מוסד מוכר המוכר ע"י גופי הסמכה רשמיים או איגודים מקצועיים רלוונטיים.
מסלול ההכשרה כלל לימודים עיוניים ומעשיים, לרבות התמחות או ניסיון טיפולי מוכח. הניסיון המקצועי של המטפל צריך להיות לפחות 3 שנים במתן טיפולים בתחום הרלוונטי.
על המטפל להמציא מכתבי המלצה או הוכחת עבודה קודמת עם מוסדות רפואיים, קופות חולים, מרכזים טיפוליים או לקוחות פרטיים.
ביטוח ואחריות מקצועית – המטפל מחזיק ביטוח אחריות מקצועית תקף לכיסוי אפשרי בגין תביעות או נזקים הקשורים לטיפול/פעילות.
קריטריונים מומלצים למטפלים הם חברות באיגוד מקצועי רשמי כמו איגוד הנטורופתים, איגוד המטפלים ברפואה הסינית ולשכת מקצועות הבריאות המשלימים. רישוי עסק, תעודת הסמכה, וקורות חיים מקצועיים המפרטים ניסיון בתחום.
למטפל שלי אין ותק של שלוש שנים. האם אני לא אוכל ללכת אליו יותר כי הוא לא יכול להירשם לאפליקציה?
תשובה: במקרה כזה יש לפנות לאגף השיקום והם יבחנו את הרצף הטיפולי שנוצר ויפעלו על מנת שהוא כן יוכל להירשם למרות הוותק.
האם אוכל להשתמש בסכום גם לטיפולי ספורט?
לא. ניתן יהיה להשתמש רק עבור טיפולי רפואה משלימה, אך מגוון הטיפולים הורחב.
קורה לי לפעמים שיש לי התקפי חרדה ואני צריך לבטל טיפול סמוך מאוד למועד. אני אקבל קנס על זה מעכשיו?
לא. באגף השיקום מודעים להשלכות של ההתקפים ולרגישות בנושא ולא יינתן קנס.
