ועדת הבריאות של הכנסת תקיים ישיבה משותפת יחד עם הוועדה המיוחדת לזכויות הילד ב-28 בינואר כדי לדון ברפורמה בהתפתחות הילד של משרד הבריאות, שבמסגרתה יבוטלו ההחזרים של קופות החולים על טיפולים בפרטי.
הישיבה תתקיים ארבעה ימים בלבד לפני כניסתה של הרפורמה לתוקף ב-1 בפברואר וככל הנראה זו תהיה ישיבה מכרעת, שבסופה ניתן יהיה לקבוע בוודאות האם הרפורמה תיכנס לתוקף במועדה.
אתמול פרסמנו כי בעקבות הפרסום בשווים בתחילת השבוע, במשרד הבריאות מסרו לנו כי הנתונים שהתבקשו להעביר בנוגע לרפורמה בהתפתחות הילד, שבמסגרתה יבוטלו ההחזרים של קופות החולים על טיפולים בפרטי ותיכנס לתוקף ב-1 בפברואר, הועברו למרכז המחקר והמידע של הכנסת (המ.מ.מ). עם זאת במרכז המחקר והמידע הודפים את האמירה בתוקף.
לפי תגובת משרד הבריאות שנמסרה לשווים, המשרד העביר נתונים על מספר המטופלים שקיבלו החזר מקופות החולים, מספר המטפלים שגויסו על ידי הקופות כשכירים ומספר המטפלים הנדרש לגייס כדי להכיל את מספר המטופלים שיידרשו לשירותים ציבוריים בכל פעימה של הרפורמה.
עם זאת, כאמור, במ.מ.מ שוללים זאת. "משרד הבריאות לא העביר למרכז המחקר והמידע של הכנסת נתונים על מספר המטפלים שגויסו כשכירים בכל אחת מקופות החולים לפי מקצועות ולא על מספר המטפלים הנדרש לצורך יישום הרפורמה בכל קופה ובכל מקצוע", נמסר מהמ.מ.מ.
עוד אמרו במ.מ.מ כי "משרד הבריאות העביר לוועדת העבודה והרווחה מצגת הכוללת שקופית שבה הוצג שיעור הגידול בגיוס שכירים בכל קופה נכון למאי 2025 ללא כל מידע על מספר התקנים ערב הרפורמה ועל מספר התקנים שנוספו מאז בכל מקצוע ובכל קופה".
עוד נמסר כי "כמו כן, במצגת שהציג המשרד בוועדת הבריאות הוצגה שקופית שבה נכתב כי יש צורך בגיוס 140 מטפלים לצורך יישום הפעימה הראשונה, ללא כל פילוח למקצועות, קופות או אזורים גאוגרפיים".
במשרד הבריאות הודו בפני שווים כי התבקשו להעביר מספר מטפלים שעובדים בהחזר, אך לדבריהם, במשרד אין מידע בנוגע למספר המטפלים אלא למספר המגעים. כמו כן, המשרד התבקש להעביר מידע לגיוס מטפלים לפי נפות, אך במשרד טענו כי זה לא נמדד לפי נפות אלא לפי מחוזות ולדבריהם, הנתון נשלח.
בתגובת משרד הבריאות שנמסרה לשווים הועברו נתונים של גיוס שבוצע על ידי קופות החולים, אך מדובר היה בנתונים שנכונים למאי 2025, קרי לפני שמונה חודשים.
במ.מ.מ גם ציינו בפני שווים כי לאחר הדיון האחרון בנושא הרפורמה שהתקיים בוועדת העבודה והרווחה של הכנסת ב-16 בדצמבר האחרון, הוועדה פנתה לקופות החולים ישירות כדי להעביר את הנתונים שלא הועברו על ידי משרד הבריאות.
בין היתר ביקשו מהקופות נתונים על מספר המטפלים שהועסקו במסלול ההסדר בקופות נכון למאי 2025 בפילוח לפי מקצועות ומחוזות, מספר המטפלים שגוייסו למסלול ההסדר ממאי 2025 ועד היום בפילוח למקצועות ומחוזות ומספר התקנים החסרים נכון להיום לצורך יישום הפעימה הראשונה של הרפורמה, בפילוח למקצועות ומחוזות.
אלא שלשווים נודע כי מתוך 4 קופות החולים, רק שתיים הגיבו לפניית הוועדה. בנוסף, מתוך שתי קופות החולים שכן הגיבו, רק אחת מהן סיפקה נתונים.
אלה שלבי יישום הרפורמה כעת:
ילדים חדשים שאינם אוטיסטים או סומטיים עד גיל 6 שאינם גרים באזורים ללא תשתיות – לא יקבלו החזרים החל מ-1 בפברואר 2026.
ילדים חדשים שאינם אוטיסטים או סומטיים מעל גיל 6 שאינם גרים באזורים ללא תשתיות – לא יקבלו החזרים החל מ-1 באוגוסט 2026.
ילדים חדשים אוטיסטים וסומטיים עד גיל 6 – לא יקבלו החזרים החל מ-1 בינואר 2027.
ילדים חדשים אוטיסטים וסומטיים מעל גיל 6 – לא יקבלו החזרים החל מ-1 בינואר 2028.
כלל הילדים, חדשים ולא חדשים, שייכנסו למערכת יפסיקו לקבל החזרים החל מ-1 בינואר 2030, מועד סיום יישום הרפורמה.
